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DIU Mirena e Endometriose: os efeitos benéficos desse método

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28/03/2024

A endometriose é uma doença que acomete muitas mulheres no período fértil de sua vida. Não se sabe sua causa, mas ela consiste na implantação do endométrio (camada que reveste o útero por dentro e que sai mensalmente na menstruação) fora do útero, por exemplo, nos ovários, na bexiga, no peritônio, etc.

Diagnóstico

O diagnóstico é difícil e a doença é suspeitada quando a mulher passa a sentir cólicas menstruais (quando não sentiam) ou estas pioram gradativamente. Também quando tem dores pélvicas e na relação sexual, e quando tem dificuldades para engravidar. Portanto, muitas mulheres têm uma perda da qualidade de vida, devido aos sintomas da endometriose. O diagnóstico definitivo é através da laparoscopia, uma cirurgia que introduz uma ótica e instrumentos através de pequenas incisões no abdomen.

Tratamento

O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico. O tratamento cirúrgico vai depender do estágio da doença, de sua localização e outros aspectos. Em muitos casos é feito na própria laparoscopia em que é feito o diagnóstico. O tipo tratamento clínico também dependerá de uma série de fatores que devem ser analisados com atenção, pelo(a) médico(a) e pela mulher. Ele pode preceder a cirurgia (para facilitar a mesma); pode complementar a cirurgia ou pode ser o único tratamento, dependendo de cada caso.

Um dos tratamentos clínicos mais utilizados, tanto previamente quanto depois da cirurgia é o acetato de gosserrelina 10,8mg, que é uma injeção cujo efeito perdura por três meses e que já é padronizada pelo SUS. No entanto, embora atue eficazmente nos focos de endometriose, este tratamento é temporário, devido aos efeitos colaterais, que são sintomas equivalentes aos da menopausa, como ondas de calor, queda de cabelo, ressecamento vaginal, perda óssea, etc.

DIU Mirena

Outra opção que tem sido muito utilizada é o DIU Mirena®. Ele pode ser utilizado para complementar a cirurgia ou, principalmente, para mulheres que não querem engravidar no momento, e querem se livrar das dores e cólicas. O objetivo principal do seu uso é melhorar a qualidade de vida. Estudos efetuados na Unicamp e em outros países têm demonstrado uma melhora significativa das dores pélvicas e das cólicas menstruais, além de diminuir ou interromper o fluxo sanguíneo da menstruação. Está sendo mostrado também, em alguns estudos, que o DIU Mirena também estabiliza ou diminui o tamanho dos focos de endometriose, além de diminuir as chances da doença voltar.

É importante reforçar que a endometriose dificilmente se cura, mas ela pode ser controlada. O conhecimento desses efeitos benéficos que o DIU Mirena apresenta, oferece uma nova arma no tratamento paliativo dos sintomas desagradáveis que a endometriose causa na vida da mulher.

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